试管婴儿的失败是什么

试管婴儿的失败是什么？

所谓试管婴儿的失败可以发生在每个环节。例如，当促进排卵时，没有足够的卵泡，不取卵，不取卵，不形成受精卵，不形成胚胎，移植后妊娠不成功。然而，大多数人的失败是胚胎移植后的受孕失败，这与胚胎发育的潜力和母亲子宫对胚胎的接受有关。植入的胚胎不能成功植入，这对病人是一个很大的打击，也困扰着手术医生。甚至一些不孕患者也遭受了多次失败，这不仅花费了大量的金钱，而且给患者造成了巨大的身心创伤。

为什么植入的胚胎不能成功植入，一直是医生、生殖医学科学家和治疗不孕症的不孕症相关从业者渴望了解和讨论的问题。通过不孕医生和生殖科学家的研究，胚胎着床失败的原因可以归纳如下:

01胚胎因子

(1)研究表明，反复失败的试管婴儿胚胎移植患者的染色体异常率为2.5%，其中平衡异位和罗氏异位是最常见的异常。

染色体异常会影响胚胎的生长和发育，导致胚胎在发育到一定阶段时停止生长。试管婴儿辅助妊娠的反复失败案例已经被发现。胚胎染色体异常的比例高达60%。因此，许多植入子宫的胚胎植入失败是由胚胎本身的染色体异常引起的。

这些具有染色体异常的胚胎有时看起来具有正常的细胞大小、正常的分裂速度，并且在胚胎分类中是属于一级或二级的优秀胚胎。

手术女性年龄越大，出现异常胚胎的几率就越大。这也是中国第二代试管失败的主要原因之一。泰国第三代试管婴儿染色体筛查技术能够筛查出染色体异常的胚胎，并保留优质健康的胚胎，从而在很大程度上避免了这一失败因素。

(2)卵周围的透明带用于在受精和着床前保护卵和胚胎。如果胚胎在体外培养太长时间，透明带将会变厚变硬。

老年妇女释放的卵的透明带也更厚。太厚或太硬的透明带可能导致胚胎着床失败。

(3)不良的体外培养环境，包括不良的培养液、不适当的温度或不良的操作技术，可能损伤胚胎并导致胚胎植入失败。

实验室技术也发挥了关键作用。

子宫因素

子宫内膜接受胚胎的能力下降:这可分为几个原因。

(1)子宫结构异常，如子宫先天畸形(双角子宫、宫腔隔)、子宫内膜息肉、子宫内膜炎和子宫肌瘤。

如果子宫平滑肌瘤生长在子宫肌层中，子宫腔的离子型子宫内膜超过1厘米，且平滑肌瘤的大小不超过5厘米，则不会影响试管婴儿的妊娠率。

(2)子宫内膜薄:子宫内膜薄可能是由流产、刮宫、月经异常(持续月经来潮)或血液循环不良引起的。

最后，要使胚胎植入成功，子宫内膜的厚度必须达到多少？到目前为止，还没有结论。一般认为在胚胎移植当天，子宫内膜厚度> 8毫米，移植成功率明显提高。当子宫内膜厚度约为8 ~ 14毫米时，妊娠几率较高。

(3)持续性输卵管积水:输卵管积水和梗阻会引起输卵管积水，这是由于输卵管伞部(尾端)梗阻，导致输卵管积水流入宫腔。

子宫腔持续积水会导致胚胎植入失败。

多囊卵巢疾病患者在接受排卵药物刺激后偶尔会在子宫腔内引起肾积水，但不会引起植入困难(失败)的问题。

(4)子宫内膜细胞分泌的粘附蛋白质量不好，或数量不足，或宫腔内某些细胞因子数量过多或过少，都会影响胚胎着床的成功。

像一种叫做α的蛋白质& nuβ；3.子宫内膜细胞在胚胎着床期(排卵后6天)产生并释放。

如果这种蛋白质在胚胎植入过程中产生或释放较少，就会导致胚胎植入失败。细胞因子，如白细胞介素1β。(白细胞介素-1β；)过高或干扰素-γ；(干扰素-γ；)过低也会导致胚胎植入失败。

(5)自身免疫性疾病或血栓形成的构成与习惯性流产有关是不争的事实，但是否与胚胎反复着床失败有关还未确定。

例如，抗磷脂综合征是一种自身免疫性疾病，其中免疫细胞在身体细胞膜或任何微小器官上产生针对膜磷化学物质的抗体，然后通过抗原抗体反应破坏细胞组织。

抗磷脂综合征与习惯性流产有关，但与胚胎植入失败的关系仍有待确定。

应对方法:面对因子宫因素导致的反复植入失败，宫腔镜检查可考虑去除子宫因素的各种不良影响，如子宫内膜息肉、子宫内膜炎黏膜下肌瘤等。

对比研究证明，宫腔镜检查可以提高患者的临床妊娠率。

03免疫因素

除上述因素外，患者自身免疫因素和血栓形成构成等因素也可能导致试管婴儿胚胎的重复植入失败。

此外，太厚或太硬的透明带也可能导致胚胎着床失败。

应对方法:面对反复失败的试管婴儿胚胎移植患者，临床上常采用超长排卵诱导方案，同时改善子宫内膜容受性。

与此同时，我们提醒这些病人，他们也应该养成健康的生活方式:不熬夜，不喝酒，适度锻炼以减少脂肪和调节他们的心理，不要让自己一直承受更大的心理压力。

反复胚胎移植失败的原因是复杂的。临床医生应分析原因，找出对策，提高着床率，改善妊娠结局。

原因和对策因人而异。我们需要综合分析和个体化使用对策，以期望反复胚胎移植失败的患者获得更好的妊娠结局。