大多数病人没有明显的症状，只是在盆腔检查时偶尔发现。如果出现症状，与肌瘤的部位、生长速度和变性密切相关。1、月经变化：最常见的症状是月经周期缩短、月经量增加、月经延长、阴道出血不规则等。2、腹部肿胀：腹部肿胀，下腹部肿胀，伴有坠落感。3、白带增多：白带增多，有时会产生大量脓血性排液和腐肉样组织排出伴臭味。4、疼痛：一般患者无腹痛，常有下腹肿胀、背痛等，当浆膜下肌瘤蒂扭转时，子宫肌瘤可出现急性腹痛肌瘤红色变化，腹痛严重，伴有发烧。5、压迫症状：肌瘤向前或向后生长，可压迫膀胱、尿道或直肠，引起尿频、排尿困难、尿潴留或便秘。当肌瘤生长到两侧时，会形成宽韧带肌瘤，压迫输尿管或肾盂积水，如压迫盆腔血管和淋巴管，会导致下肢水肿。6、不孕:肌瘤压迫输卵管扭曲，或宫腔变形，阻碍受精卵植入，导致不孕。7、继发性贫血：如果患者长期月经过多，可导致继发性贫血、全身疲劳、面色苍白、气短、心悸等症状。8、低糖血症：子宫肌瘤伴低糖血症（hypoglycemia）亦属罕见。主要表现为空腹血糖低，意识丧失导致休克，葡萄糖注射后症状可完全消失。低血糖症状在肿瘤切除后完全消失。许多女性朋友在婚前和孕前体检时发现了子宫肌瘤，所以她们纠结于是继续准备怀孕还是先做肌瘤手术。一般来说，肌瘤手术是否需要结合患者是否有症状、肌瘤的位置、大小、不孕病史等。治疗方法1、药物治疗以短期治疗为主，主要适用于有手术指征的子宫肌瘤患者。术前用药可纠正贫血，缩小子宫体积，避免术中出血，减少手术困难；绝经期妇女，子宫小于妊娠10周，症状轻；因其他并发症有手术禁忌症的，不宜长期使用，因为药物有副作用。2、手术仍然是子宫肌瘤最常用的治疗方法。主要分为子宫切除术和肌瘤切除术。(1)子宫切除术:有手术指征，不需要保留生育功能或疑似恶性变化，子宫切除术可行。由于子宫次全切除术后宫颈可能会在未来癌变，残端癌的治疗非常困难，因此建议大多数患者进行全子宫切除术。术前应进行宫颈刮片细胞学检查，以消除宫颈恶性病变。未绝经的女性可以保留双附件，绝经后可以考虑同时切除双附件。手术可通过腹部、腹腔镜或阴道进行，具体取决于患者子宫大小、肌瘤部位、盆腔腹部粘连、腹部和阴道条件（如肥胖等）、根据医生和医院的设备技术条件。(2)肌瘤去除:对≤40岁，想要保持生育能力的患者，或者不想切除子宫的患者，可以考虑行肌瘤切除术，尽管没有生育要求。术前应充分了解肌瘤的大小、部位和数量，如阴道检查和B超，以选择合适的方法（开腹、腹腔镜、宫腔镜或阴式）进行肌瘤切除术。腹腔镜创伤小，患者恢复快，是目前流行的微创手术方法。然而，腹腔镜对医生有很高的技术要求。同时，由于腹腔镜没有触觉，一般只适用于去除浆膜下或肌壁间偏浆膜下的单发或少量肌瘤。目前还没有统一的意见。一般建议单个肌瘤不宜过大(不超过10-375px)，数量不宜过多(直径小于5-150px的肌瘤结节不得超过3-4个)。宫腔镜手术适用于粘膜下肌瘤，但对于只有一小部分肌瘤突出于宫腔内的2型粘膜下肌瘤，可能无法一次切除。开腹肌瘤具有广泛的去除适应症。对于特殊部位的肌瘤、多发性肌瘤、子宫体积过大、术后复发的人，应首选开腹肌瘤去除。借助手术者的触觉，可以尽可能去除子宫内所有接触到的肌瘤结节，更适合有生育要求的年轻人。3、中医认为子宫肌瘤是由脏腑功能障碍、气滞血瘀引起的。因此，中医治疗子宫肌瘤主要是活血化瘀、消瘀散结、清热解毒、疏肝理气、化瘀止痛。让我们来看看如何用中医治疗子宫肌瘤。4、饮食疗法常吃花生、芝麻、瓜子等营养丰富的干果食品。中医治疗子宫肌瘤可改善增生子宫内膜血液循环，使肌层简单肥大逐渐消失，增生结缔组织软化，发挥月经调节、止血、疼痛消失、恢复卵巢功能，可有效控制子宫肌瘤生长，使肿瘤逐渐软化，最终消散。中医在治疗子宫肌瘤方面有独特的方法，其中以黑膏的形式出现，黑膏在中医治疗领域发挥了重要作用，是中医治疗的灵魂之一，掌握内外治疗理论，利用内外治疗，功效渗透病变位置，不损害肾脏，达到治疗的目的，该方法已成功治愈了许多女性朋友，并获得了很多好评。基本上，中医治疗子宫肌瘤主要是活血化瘀、散结消症、理气行滞、扶正固本，达到止血、消肿、恢复活力的目的。妊娠对子宫腔粘膜下肌瘤的影响可能会阻碍未来胚胎植入，导致流产。因此，建议在胚胎移植前进行治疗，无论是否有症状（通常伴有月经过多或月经淋漓尽致的症状）。目前认为粘膜下肌瘤最好通过宫腔镜手术去除，但内膜禁用电切器械处理！怀孕前必须做多少子宫肌瘤？目前还没有统一的标准。根据国内专家的初步共识，如果子宫肌瘤是直径不超过5cm的肌壁或浆膜下肌瘤，且不影响子宫形态，患者可考虑怀孕或胚胎移植。然而，有必要告诉患者，肌瘤在怀孕期间可能会迅速生长（通常在妊娠晚期可以生长到两倍）。当缺血导致红色变性或子宫位置变化时，浆膜下肌瘤会扭转，导致流产或早产。若子宫肌瘤伴有症状，一般建议在怀孕前进行治疗。术后避孕时间取决于术中情况。建议术后咨询你的外科医生。一般来说，如果是连接细长蒂部和子宫的浆膜下肌瘤，手术顺利，几乎不会损害子宫壁的完整性，术后避孕3个月即可怀孕。如果肌瘤位于肌壁之间或浆膜下，且数量较少，在去除过程中不会明显损害子宫壁的完整性，也不会进入子宫腔，则可在术后6个月内怀孕。若肌瘤数量较多，在子宫上开了许多切口，消除过程特别困难，或进入宫腔，建议至少避孕一年，甚至两年。
