肺动脉高压五年生存率已超过70% 专家：标准化治疗和患者随访管理是关键

肺动脉高压被称为肺动脉高压“心血管癌症”，呼吸困难，体力下降……其典型特征是五年生存率低。3月18日，由中国初级卫生保健基金会发起的爱心肺扬“鼓5生命肺动脉高压医生‘同心’交流会“在广州成功举办。

“肺动脉高压早期表现缺乏特异性，诊断困难。一般来说，在体检筛查时，可以通过心脏彩色多普勒超声来确定诊断，患者需要特别注意自己的右心功能。”四川大学华西医院心内科陈玉成教授解释说，“特发性肺动脉高压是一种罕见的疾病，在我国并非如此罕见，因为我国人口基数大，患者数量也比较多。”

肺动脉高压并非不可治愈。陈玉成教授说，只要规范治疗，定期服药，定期随访，肺动脉高压就可以控制在相对稳定的状态。

陈玉成教授表示，根据肺动脉高压的诊断和治疗指南以及我们的临床经验，三联药物治疗方案的早期应用可以给肺动脉高压患者带来很好的疗效和生存效益。

“在过去的20年里，肺动脉高压患者的生存率非常差，五年生存率可能只有20%左右。”陈玉成教授说，陈玉成教授说，“近10年来，创新药物的使用取得了肺动脉高压治疗的突破，显著改善了患者的生存状况。在国际报道的队列中，肺动脉高压的五年生存率达到72%-74%。”

据报道，自2020年以来，肺动脉高压治疗指南已将初始联合治疗作为一线治疗的主要方案。近五年来，患者联合治疗的比例已达到60%以上，达到同期欧美的相应水平。

规范化治疗和随访管理是改善肺动脉高压患者预后的关键。2022年7月，国家心血管中心成立了肺动脉高压专科联盟，进一步优化了肺动脉高压的诊疗策略和路径，促进了肺动脉高压诊疗生态系统的健康发展。目前，许多省市也在逐步实施省级肺动脉高压专业联盟，畅通上下转诊渠道，完善患者全过程管理，形成中央诊断基层随访管理模式。

“肺动脉高压联盟可以很好地实现不同疾病和医院之间的多重联系，以疾病为中心进行分级诊疗和双向转诊，更好地帮助医生提高肺动脉高压的诊断和治疗水平、管理水平和服务水平。许多其他疾病，包括肺动脉高压疾病，在当前和未来都是一个重要的发展趋势。采用多学科‘联合作战’病人的风险大大降低。”

陈玉成教授说，陈玉成教授说，“此外，华西医院还为肺动脉高压患者开辟了全过程管理绿色通道，方便患者就诊，解决挂号难、开药难的问题。——肺动脉高压患者的全过程管理服务包。患者只需提前预约即可直接就医。作为一名医生，他有更多的时间评估、教育和治疗患者，并鼓励患者定期随访。”