抑郁症是一种心脏病,心脏病自然需要心理学家来治疗。然而,为了抵抗抑郁,专业药物需要与治疗相结合。一般来说,抗抑郁药主要用于药物选择,可以缓解患者的神经,调节患者的情绪,让患者有充足的睡眠,达到缓解情绪抑郁的效果。然而,人们需要注意抑郁症,它不能在一天半内治愈,并需要做复发和预防工作。
抑郁症的西医治疗
一、药物治疗
抑郁症容易复发。因此,有两个治疗目的:控制急性发作和防止复发。
1.药物选择:
TCAS仍被用作治疗抑郁症的一线药物。第二代非典型抗抑郁药是二线药物,而MAOIS可以被认为是下一代。
2.双相抑郁的治疗与单相抑郁的治疗基本相同,但双相患者使用的抗抑郁药物可能会转化为轻躁狂,因此抗抑郁药物和锂盐经常合并使用。
抗抑郁药物单独治疗精神病性抑郁症的效果可能不理想,通常需要抗精神病药物,如奋乃静和舒必利。
3.疗程和剂量:
除了正确诊断和合理选择药物外,疗程和剂量也是治疗成功的关键。常见的错误在于对抑郁症的复发和自杀风险了解不够,因此剂量通常很低,疗程也很短。
抑郁症的治疗可分为三个阶段(三阶段治疗):
(1)旨在控制症状的急性治疗期:使用足够的剂量直至症状消失。
(2)旨在巩固疗效和避免疾病复发的连续治疗期;从症状消失到完全康复大约需要4 ~ 9个月。如果症状没有完全恢复,疾病很容易复发。
(3)旨在防止复发的预防性治疗期。
后两个阶段不易分离,通常统称为维持治疗。一般认为以下情况需要维持治疗:①作者抑郁3次以上;(2)前2次攻击,如第一次攻击年龄小于20岁;3年内有两次严重发作或1年内频繁发作,且有阳性家族史。维护的持续时间和剂量取决于攻击的次数和严重程度。
第二,认知疗法
20世纪60年代发展起来的抑郁症治疗的基本原则是,抑郁症患者对自己、周围的世界和未来都有负面的认知。由于认知偏差,积极和消极事件都被视为消极的态度。治疗的目的是让患者认识到自己错误的推理模式,从而主动地、有意识地纠正它。疗程为12-15周,疗效与药物无明显差异。如果联合使用,疗效可能会更好。
近年来,计算机辅助认知疗法已被采用。