随着不孕患者数量的增加,越来越多的不孕患者选择试管婴儿。现在试管婴儿是一种非常普遍的辅助医疗技术。试管婴儿是什么样的技术?如何选择合适的试管婴儿技术?
目前,成熟的试管婴儿技术有三种:第一代试管婴儿取出男人的精子和女人的卵子,在培养皿中受精,发育成胚胎,医生从中挑选高质量的胚胎移植回女人的子宫进行植入和繁殖;这项技术只为精子和卵子的良好结合提供了一个平台。医生不会直接干涉精子和卵子的结合。主要针对女性输卵管因素不孕。
第二代试管婴儿被称为胞质内精子显微注射(ICSI)。在显微镜下,医生直接将一个精子注入卵母细胞的细胞质中使其受精。换句话说,精子必须依靠人类的帮助才能与卵母细胞结合。主要针对少精子症、弱精子症和畸形精子症的男性不育患者。
在第二代试管婴儿的基础上,第三代试管婴儿进行了基因诊断,挑选出健康的胚胎并移植回子宫。第三代试管婴儿技术适用于患有遗传病和染色体异常的夫妇。如血友病、地中海贫血等都可以选择这项技术。在人工辅助妊娠和显微操作的基础上,产前遗传病诊断(PGD)技术的成熟应用使不孕夫妇不仅能够生育,而且能够获得良好的产前和产后护理。
如何选择合适的试管婴儿技术?各种辅助生殖技术并不比其他技术更好,但每种技术都有自己的适应症。
如果女性排卵正常且没有输卵管堵塞等问题,则男性只有轻度至中度少精子症或弱精子症,没有严重畸形精子症,并可选择人工授精的辅助生殖方法;此外,人工授精也适用于性功能障碍、射精障碍(逆行射精或早泄)、精液液化异常以及某些免疫因素导致的不孕症。即使男性没有精子(无精子症),只要女性正常,也可以进行人工授精。只有精子库中的精子才能用于辅助生殖。
如果三次人工授精都失败了,第一代试管婴儿通常是必需的。当然,有些人可以继续尝试几次人工授精。然而,如果是严重的少精子症、弱精子症和畸形精子症,你应该选择一开始就做试管婴儿。
第二代试管婴儿技术主要适用于极少精子症、弱精子症和异常精子症。严重少弱精子症(精子密度< 5×106/ml,活力(a+b)& lt;10%,正常形态率< 4%;精子顶体异常;不可逆梗阻性无精子症(再通术失败,但在显微镜下可以发现精子);由男性因素引起的不育症,如生精功能障碍(非梗阻性无精子症,不包括遗传因素)。
在第一代和第二代试管婴儿技术的基础上,第三代试管婴儿采用PGS/PGD技术(即胚胎植入前的基因筛查和胚胎植入前的基因诊断)来选择胚胎,主要是处理染色体异常、家族遗传病和其他不能正常生育健康婴儿的情况。在实施该技术的过程中,专家根据患者自己和试管婴儿配制的安全促排药物,一次培养多个胚胎,从胚胎中取出1-2个细胞切片进行植入前基因分析。准确诊断胚胎染色体是否健全,是否携带遗传病;之后,将具有高质量和健康基因的胚胎植入子宫,以达到怀孕的目的。这项技术弥补了第一代和第二代试管的缺陷和不足。通过关注胚胎质量,提高了着床成功率,保证了胎儿的健康,达到了优生的目的。