多少胚胎移植？听听专家们的意见

中国专家对胚胎移植数量的共识

王涛

2018年，中国医学会生殖医学分会在全国范围内组织了一批生殖领域的专家，就生殖领域的若干问题进行了深入讨论，形成了中国专家的共识。今天，让我们来看看专家们对试管婴儿胚胎移植数量的看法:西北妇儿医院辅助生殖中心王涛

首先，每个周期的移植数量不应超过2个。

其次，当女性存在以下情况时，建议进行单胚胎移植，包括卵裂期胚胎或囊胚移植:

(1)35岁以下，首次移植，无明显影响妊娠的因素；

(2)子宫因素不适用于双胎妊娠:疤痕子宫(如前次剖宫产后)、子宫畸形或整形手术后、宫颈机能不全等。

(3)一般情况不适于双胎妊娠者，如身高< 150厘米，体重< 40公斤等。

(4)通过三代试管对移植胚胎进行检测；

(5)受体的胚胎移植；

(6)计划通过辅助生殖技术生育两个孩子。

最后，通过近几年的努力，中国试管婴儿的多胎妊娠率已降至20%以下。

为什么专家对双胎妊娠如此紧张？因此，弊远大于利。双胎妊娠母婴并发症发生率高，出生缺陷、早产和低出生体重儿的发生率远高于单胎妊娠。脑瘫中，双胞胎的发病率为1.5%，三胞胎的发病率为8%，四胞胎的发病率接近50%，而更严重的是产妇死亡率的增加。

产科医生经常和生殖医生开玩笑说，你生产的许多双胞胎是“劣质产品”。你能送更多“高级产品”(单件)吗？的确，如果一个家庭有问题的孩子，可能会给整个家庭带来无尽的痛苦，因此降低多胎率具有重要意义。。生产不再是生殖中心的目标，生下一个健康的宝宝，让家庭完整幸福是我们的最终目标！

参考

中华医学会生殖医学分会第四委员会。中国专家对胚胎移植数量的共识。生殖医学杂志。2018.27(10):940-945。