为什么泰国试管婴儿都是单胚胎移植??
泰国许多处于试管婴儿阶段的准父母都很好奇,为什么只给他们一个胚胎?移植多个胎儿有风险吗?毫无疑问,移植多个胚胎增加了受孕的机会,但是多胎妊娠对母亲和胎儿的风险却很少被讨论。
首先,多胞胎的母亲和胎儿将面临各种健康问题,如妊高征、妊娠剧吐、前置胎盘、宫内发育迟缓、胎膜早破、妊娠期糖尿病、产后出血、胎儿输血综合征等。,这往往是不成熟的,需要住院治疗,甚至一些早产儿留下一些不好的疾病等。,并将向您简要介绍如下:
1.妊娠期高血压
这是一种妊娠特有的疾病,过去被称为妊娠高血压。多胎妊娠的孕妇(尤其是初产妇)会因子宫过度扩张而导致宫腔内压力增加,子宫和胎盘内的血流减少或减慢,导致缺血性缺氧、血管痉挛和血压升高,导致妊娠期高血压疾病。
这种疾病发生在怀孕20周后。孕妇的特征是高血压、水肿、蛋白尿、惊厥和昏迷。在严重的情况下,会出现器官衰竭甚至母婴死亡。
PIH可引起并发症,如PIH心脏病、胎盘早剥、凝血功能障碍、脑出血、肾功能衰竭、产后血液循环衰竭等。它严重危及母亲和胎儿的安全,是早产的主要原因之一。
2.怀孕期间呕吐
妊娠期呕吐是指妊娠早期以恶心、呕吐、厌食或呕吐为主要症状,在妊娠2 ~ 3个月内反复出现。现在认为怀孕期间呕吐与孕妇血液中绒毛膜促性腺激素水平升高有关,这是一种正常现象。
早孕的特点是反应严重、经常呕吐和不能进食,导致体液失衡和代谢紊乱。严重的反应可能危及孕妇的生命,这就是所谓的妊娠剧吐。多胎妊娠中,充血的发生率也因绒毛膜促性腺激素的显著增加而增加。
前置胎盘
胎盘与子宫体后壁、前壁或侧壁的正常附着。如果胎盘附着在子宫的下段或覆盖胎儿前体下方子宫颈的内部开口,则称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一。
多胎妊娠涉及多个胎盘,这增加了胎盘的大小并增加了前置胎盘的风险。科学家发现前置胎盘在双胞胎中的发病率是在单胎中的两倍。前置胎盘早产和围产期死亡率高。
胎膜早破
临产前胎膜破裂称为胎膜早破。
随着子宫妊娠进程的增加,胎膜的拉伸和子宫内压力的增加,多胎妊娠将导致子宫内压力过大,羊水过多和颈部无法逐渐增加。膜的正常压力和膨胀是膨胀的方向。前羊膜囊的直径线在羊膜囊之前逐渐增大。薄膜在拉力的作用下变得越来越大。膜被拉伸,最终破裂超过弹性强度,最终导致流产。
妊娠性糖尿病
没有糖尿病的女性在怀孕期间糖耐量受损,这被称为妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病的相关因素很多,其中多胎妊娠是主要因素之一。如果一个女人超过30岁并且多次怀孕,她患妊娠糖尿病的风险比平均水平高得多。
妊娠期糖尿病的主要风险可能导致胎儿先天畸形、新生儿低血糖和呼吸窘迫综合征、死产、羊水过多、早产、尿路感染、头痛等。,这不仅影响胎儿的发育,而且危及母亲的健康。
6.产后出血
多胎妊娠由于子宫过度扩张,导致子宫肌纤维过度伸长、退行性疾病、结缔组织增多、肌纤维减少和收缩无力,从而导致产后出血,严重危及孕妇生命,是孕产妇死亡的主要原因。
第二,胎儿,新生儿
宫内发育迟缓
子宫内生长迟缓(IUGR)被定义为出生体重低于10%或同一孕周平均体重的两个标准差。如果胎龄已达到37周,新生儿体重不足2.5公斤,也称为宫内发育不良。
从前面的介绍中,我们可以看出多胎妊娠的风险不仅与胚胎数量密切相关,还与年龄密切相关。因此,我们建议卵巢储备功能正常的35岁以下患者选择高质量的单胚胎移植,可以达到较高的胚胎着床率和临床妊娠率,降低多胎妊娠率。
然而,对于37岁以上的女性或之前试管婴儿失败的女性来说,同时移植两三个胚胎仍然是有意义的。由于临床妊娠率随着年龄的增长而降低,自然流产率随着年龄的增长而增加,为了保证成功率,只能移植多个胚胎。