子宫内膜薄怎么办?还能做试管婴儿吗?试管婴儿助孕,移植反复不着床,是子宫内膜造成的灾难吗?也许很多借助试管婴儿帮助怀孕的家庭都会遇到这样的情况,取卵、受精、培养都能顺利完成,但移植后却无法成功植入,很多人往往把这种失败归咎于卵子质量差,但这是一种片面的认知。因为体外受精的成功或失败不仅取决于卵子的质量、子宫内膜的理想状态以及子宫内膜的正常厚度决定了胚泡是否能够成功植入,这影响了体外受精的成功率。
什么是子宫内膜?
子宫内膜层(endometrium,uterine endome- trium)指附着在子宫平滑肌上的薄膜,其形状和形成的子宫腔就像倒置的梨形灯泡。雌激素和孕酮都有反应,因此可能会随着性周期(发情周期、月经周期)而发生显著变化。子宫内膜分为功能层和基底层两层。内膜表面2/3为致密层和海绵层,统称功能层,受卵巢激素周期变化影响而脱落。基底层为靠近子宫肌层的1/3内膜,不受卵巢激素影响,不发生周期性变化。
在月经周期中,脱落形成我们可以直观地看到“阿姨”,是月经后内膜功能层脱落,然后在雌激素分泌的作用下,子宫内膜厚度继续从3mm增生到8-15mm,生理周期循环,直到更年期的到来。
月经期、增殖期、分泌期,在雌激素的作用下,促进内膜的健康发育,为受精胚胎提供高质量的植入条件,子宫内膜的适当厚度,如营养丰富的土地可以培育美丽的花朵和水果,非常直观地影响胚胎的植入和发育。
子宫内膜的理想厚度是多少?在什么情况下适合移植?
通过阴道B超的临床观察,可以清楚地观察子宫内膜的厚度、形状、质地、血流等。
子宫内膜通过阴道超声评估,内膜状态一般分为A、B、C型。当子宫内膜呈A型,厚度为8-10mm时,其耐受性最好,胚胎植入的成功妊娠率最高,其次是B型。如果C型小于6mm,C型大于12mm,妊娠概率很低。
特别是子宫内膜发炎,表面因子宫肌瘤、子宫息肉、子宫粘连等问题而不均匀,很容易导致囊胚种植失败。
如果子宫内膜生长不理想,临床医生通常使用雌激素和生长激素来干预子宫内膜的生长,培养适合囊胚植入的子宫内膜厚度,为体外受精移植的成功奠定坚实的基础。