生活中可能会遇到这样的女性朋友:身体胖,体毛多,月经不规律,脸上可能有痘痘,平时不会引起特别注意,但是打算怀孕的时候会遇到麻烦。
“有多囊卵巢,一直没有怀孕,怀孕后流产。现在想做试管婴儿治疗,想知道多囊卵巢对试管婴儿有什么影响?”
首先,我们应该知道什么是多囊卵巢综合征(PCOS)。
它是一种多病因、多症状的疾病,主要是卵泡发育障碍。表现为月经稀少或闭经、高雄激素血症、不孕、肥胖、反复流产、妊娠期糖尿病、糖耐量异常、非胰岛素依赖性糖尿病、高血压、代谢综合征和心脑血管疾病。由于卵巢功能和体内激素水平异常,这类女性不易怀孕,怀孕后更容易流产。与此同时,妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等产科并发症的风险也比其他女性高。
多囊卵巢综合征是女性不孕的重要原因之一。
患有PCOS的女性似乎有很多卵泡,但她们就是不排卵。就像看到藤上挂着一串“葡萄”很吸引人,但这串“葡萄”一直不成熟,得不到更好的。如果给它施一些肥料,帮助他快速成长(促进排卵),这串“葡萄”很可能会成熟几十个,导致卵巢过度刺激综合征(OHSS)。不要低估这种疾病,一旦发生,轻腹胀、腹痛、恶心呕吐,重胸腹水、血栓塞,更严重的会危及生命!OHSS自然不会发生,只有在促排卵时才能发生。因此,PCOS对试管婴儿治疗的影响之一就是增加了OHSS的风险。但正规医院的专业生殖科医生会采取各种措施控制排卵,尽量减少OHSS的发病率。
另外,在做试管的时候,即使给这串“葡萄”施化肥帮助它生长,即使得到了大量的卵子,也很可能没有那么优质的卵子。这种优质卵子与精子结合后,容易出现受精率和优质胚胎率低的问题,也就是说可能不容易受精。即使受精,受精卵发育成优质胚胎的数量也低于正常女性。然而,医生们也在研究多囊卵巢的这些问题,有许多研究结果可以帮助那些患有PCOS的女性提高试管受精的成功率。
例如,我院发表在国际权威杂志上《New England Journal of Medicine》“多囊卵巢综合征不孕新鲜胚胎和冷冻胚胎移植”在世界上首次证明,“冷冻胚胎移植可以显著提高新生儿的活产率”。该研究标志着多囊卵巢综合征临床治疗研究在世界上取得了重大突破,可以为多囊卵巢综合征患者在进行试管受精时进行冷冻胚胎移植。当然,有许多关于多囊卵巢的研究,为临床医生提供了越来越合适的治疗选择,以帮助多囊卵巢综合征妇女生育。
多囊卵巢综合征不仅影响自然妊娠的可能性,而且影响体外受精治疗的结果。然而,随着生殖医学研究和技术的不断发展,我相信未来会有更多的PCOS妇女获得自己的孩子。