男性不育的主要原因是精子问题。常见问题有无精子症、弱精子症、少精子症、无精子症、精子异常等。更令人担忧的是无精子症。许多病人在确诊后感到恐慌。他们没有精子就不能生孩子吗?无精子症能做试管婴儿吗?那么,无精子症能做试管婴儿吗?
什么是无精子症?
所谓无精子症,就是连续取三次精子,用离心沉淀注射精液后,镜检中没有发现精子。
无精子症并不少见,约占生育期男性的1%~2%,也就是说,约100名男性中有一人可能患有无精子症。世界上至少有3000万男性被诊断为无精子症。
无精子症分为真假:
由于睾丸生精细胞萎缩变性,真性无精子症不能产生精子,又称先天性无精子症。
主要原因有3360遗传病、先天性睾丸异常、睾丸疾病、严重全身性疾病、营养不良、辐射损伤、内分泌疾病等。
假性无精子症是指睾丸能产生精子,但又称梗阻性无精子症,因为输精管堵塞,精子无法排出。
主要原因是:附睾囊肿压迫附睾管梗阻,导致输精管梗阻、先天畸形、感染等。
如何治疗?
可用药物治疗真性无精子症,如促性腺激素治疗、GNRH泵治疗、雄激素替代治疗等。
对于梗阻性无精子症,如果是泌尿系统感染,可口服抗感染药物消炎,恢复输液通道畅通。
若抗感染药物治疗无效,可进行手术矫正,输精管与附睾吻合疏通输精管。
精子能生孩子吗?
无精子症也可以生孩子。
根据无精子症患者的具体情况,治疗可分为两类。
1.对于假性无精子症患者,通过药物或手术可以改善堵塞的输精管。如果效果不好,可以尝试睾丸或附睾穿刺取精。获得精子后,可以通过第二代试管婴儿辅助妊娠,即卵胞浆中的精子微注射,获得自己的孩子。这种方法简单易行。目前试管婴儿技术成熟,妊娠率高。
第二,手术或药物通常很难改善真正的无精子症患者。大多数这类患者经常放弃,因为他们无法治疗,或终身不孕,或收养其他孩子。随着辅助生殖技术的发展,卫生部批准了许多人类精子库,主要是为了解决男性无精子症患者的生育问题。如果一个男人被诊断为真正的无精子症,他可以用人类精子库中的精子让妻子怀孕。
因此,通过辅助生殖的努力,无精子症患者也可以有自己的孩子。是否有精子症并不意味着被判死刑。每个人都应该有信心。