根据世界卫生组织的报告,世界各地不孕症的发病率从5%增加到近年来的10%到20%。先进的辅助生育技术给不孕妇女带来了希望。那么,哪些不孕妇女适合辅助生育呢?针对这一问题,不孕症专家指出:
辅助生育技术是指利用人工辅助产生新一代个体的技术,如体外受精胚胎移植、子宫腔移植和胚胎输卵管移植。现在,它已经成为治疗不孕症的一种手段。
早期辅助生殖技术旨在解决输卵管性不孕症的问题。随着技术的创新和成熟,包括药物诱导排卵、取卵、体外受精、胚胎移植等辅助生殖技术的基本步骤,以及低温冷冻技术的发展,适应症的范围也在扩大。
目前辅助生育技术主要适用于以下因素引起的不孕症:
1、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是育龄妇女常见的疾病,主要是盆腔疼痛和不孕的主要因素,常被误认为是多基因遗传性疾病。如果有子宫内膜异位症的女性药物治疗三到六个周期没有效果,或者诱导排卵治疗9到12个月以上不能怀孕,子宫内膜有广泛的粘连或巧克力囊肿。手术后仍不能怀孕,需要考虑体外受精胚胎移植技术进行治疗。
2、免疫性不孕
免疫性不孕症占不孕症总数的20%到30%,导致免疫性不孕症有两种情况:同一免疫和自身免疫。同一免疫主要是精子、精液或受精卵等抗原物质。被阴道和子宫上皮吸收后,抗体物质通过免疫反应出现,导致精子和卵子无法结合或受精卵无法种植。自身免疫将包括不孕妇女血清中的透明带自身抗体。这种自身抗体与透明带反应后,可以防止精子穿透卵子,从而防止受精。精浆中的血清和抗精子抗体是影响男女生殖能力的主要因素。抗精子抗体会影响精子的出现、精子的获能、精子酶的活力、精子的运动能力、精子与卵子的结合等生育过程中的每一个环节。
3、输卵管病变
输卵管病变是不孕症的常见原因。早期病变的出现有很多原因。在早期,每个人都热衷于输卵管手术,如整形手术、再吻合、粘连松解等,有些人会使用人工输卵管,但最终,一些女性无法获得令人满意的效果。目前,对于一系列输卵管病变,如:严重的输卵管粘连,手术治疗失败。因此,子宫内膜在输卵管和盆腔炎症后受损或阻塞,失去了运输能力。输卵管阻塞严重,不能通过输卵管受精。女性子宫内膜异位症,子宫因病变而改变局部环境,影响排卵或输卵功能。
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